实际赔偿额＝伤残赔偿总额×赔偿责任系数×（几个伤残等级最高的伤残赔偿指数＋伤残赔偿附加指数1＋伤残赔偿附加指数2＋……＋伤残赔偿附加指数n）。
       其中“伤残赔偿总额”根据不同地区、不同居民（城镇居民和农村居民）以及不同年龄来计算确定，即按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

“赔偿责任系数”就是交通事故中事故责任方应承担责任的比例，如对方全责则为100%。

“几个伤残等级最高的伤残赔偿指数”是指在几个伤残等级中最高等级的伤残赔偿指数。

伤残等级具体等级对应的伤残赔偿指数为：
一级：100%；二级：90%；三级：80%；四级：70%；五级：60%；六级：50%；七级：40%；八级：30%；九级：20%；十级：10%。

如两个十级、一个九级，则其中最高等级为九级，九级的伤残赔偿指数为20%；又如一个五级、一个七级和一个九级，则其中最高等级为五级，五级的伤残赔偿指数为60%。这里需要注意，根据上述的计算公式，在存在几个伤残等级的情况下只计算最高等级的伤残赔偿指数，其他的伤残等级不再计算相应的伤残赔偿指数，而是按附加指数计算。

  “伤残赔偿附加指数”是指在有多个伤残等级时，由于只计算最高等级的伤残赔偿指数，其他的伤残等级不再计算相应的伤残赔偿指数，而是每增加一处伤残按另外的赔偿比例计算，该赔偿比例是附加计算的，因此被称为伤残赔偿附加指数。用百分比表示，伤残赔偿附加指数Ia取值范围为：0≤Ia≤10％，也就是说伤残赔偿附加指数必须小于10%。存在一级伤残时，其他等级被吸收，不计算伤残赔偿附加指数。伤残赔偿附加指数和伤残赔偿指数不同。对伤残赔偿指数上述标准有明确规定，不同伤残等级都有对应比例（指数）。而对伤残赔偿附加指数则没有具体规定，不同伤残等级没有对应比例（指数）。所以对伤残赔偿附加指数如何取值，各地做法不一。有的是在取值范围内（0≤Ia≤10％）由法官自由裁量；有的是五级以下一个固定值，五级以上一个固定值。Ia的合理取值应为：二级为10%，三级为9%，四级为8%，五级为7%，六级为6%，七级为5%，八级为4%，九级为3%，十级为2%。
在七级和八级之间赔偿，基本会是更靠近七级的赔偿数额。

如果要是较真，就是这样计算：

中华人民共和国国家标准--道路交通事故受伤人员伤残评定

B.1　多等级伤残的综合计算
　　多等级伤残的综合计算是按伤者的伤残赔偿计算方法加以计算。
　　B.2　多等级伤残者的伤残赔偿计算
　　根据伤残赔偿总额、赔偿责任系数、赔偿指数等，有下式：
　　　　　　　　　　n　　　　n
　　C＝Ct×C1×(Ih＋∑Ia，i)(∑Ia，i≤10％，i=1，2，3……n，多处伤残)
　　　　　　　　　　i=1　　　i=1
　　式中：C──伤残者的伤残实际赔偿额，　元；
　　Ct──伤残赔偿总额，　元；
　　C1──赔偿责任系数，即赔偿义务主体对造成事故负有责任的程度，0≤C1≤1；
　　Ih ──伤残等级最高处的伤残赔偿指数，即多等级伤残者，最高伤残等级的赔偿比例，用百分比(%)表示；
　　Ia ──伤残赔偿附加指数，即增加一处伤残所增加的赔偿比例，用百分比表示。0≤Ia≤10％；
　　　　n
　　Ih＋∑Ia，i≤100％
　　　　i=1
　　B.3　伤残赔偿指数
　　伤残赔偿指数是指伤残者应当得到伤残赔偿的比例。B.2中的伤残赔偿指数是按本标准3.6条规定，以伤残者的伤残程度比例作为伤残者的伤残赔偿比例。