重庆市民政局关于做好孤残儿童和贫困家庭病残儿童康复手术有关工作的通知
各区县(自治县)民政局： 2008年，按照民政部的统一部署，我市建立了孤残儿童手术康复“明天计划”的长效机制，并经报批民政部批准，成立了“明天计划”脑瘫儿童康复示范基地，使符合手术适应症及康复条件的孤儿得到了及时、有效的手术治疗和康复训练，取得了较好的成效，得到了民政部领导的充分肯定。同时，“爱心2008－走进重庆”医疗救助三峡库区贫困家庭病残儿童的活动也为128名患儿实施了手术治疗。经研究决定，2009年将继续为孤残儿童和贫困家庭病残儿童实施康复手术活动，其活动主题为“2009――有爱就有希望”。现将有关事项通知如下： 一、高度重视，加大宣传力度 为孤残儿童和贫困家庭病残儿童实施康复手术是保障残疾儿童生存权、发展权的客观要求，是学习实践科学发展观和党的十七大关于改善民生、完善社会保障制度，建立和谐社会的具体举措，也是市政府每年的“民心工程”之一。各区县(自治县)要把此项工作作为一项重要任务高度重视，在原有工作的基础上，利用电视、广播、报刊等媒体，加大宣传力度，使每一个符合条件的患儿得到及时、有效的治疗和康复。以高度的责任感和使命感，确保此项任务的完成。 二、手术对象和申报程序 (一)手术对象。包括三类人员。一是城乡福利院(敬老院)里符合手术适应症的0－18岁的残疾孤儿。二是散居在社会上的0－18岁的符合手术适应症的残疾孤儿。三是贫困家庭中0－18岁的符合手术适应症的病残儿童。 (二)手术申报程序。孤儿手术采取“季度申报、季度审批”制度(申报表见附件1)，各区县(自治县)在每季末的10天内向市“明天计划”办公室提出下一季度的手术儿童申报名单，特殊情况需立即手术的可随时提出申请。居住在福利院的残疾孤儿由福利院提出手术申请，散居在社会上的残疾孤儿监护人或当地民政局提出手术申请，贫困家庭中的病残儿童由患儿家庭向当地民政局提出申请后，再由当地民政局报市“明天计划”办公室审批。 三、手术病种及资助费用 (一)凡是属于孤残儿童的，按照民政部“明天计划”规定的手术病种上报和资助费用。 (二)凡是属于贫困家庭病残儿童符合以下手术适应症的，资助手术费用的80％，自付20％： 1、先天性心脏病中的房缺和室缺，资助标准2万元； 2、小儿白内障(只负责白内障的摘除，不负责换晶体)，资助标准5000元； 3、唇裂，资助标准5000元； 4、腭裂，资助标准6000元； 5、尿道下裂，资助标准1万元； 6、马蹄足内翻(只负责第一次手术)，资助标准1万元； 7、其他特殊病种。 四、贫困家庭救助对象筛选的基本标准 (一)属于手术资助病种范围； (二)必须是享受城市、农村低保的贫困家庭且具有手术适应症的病残儿童。 (三)家庭自救意识强，能够自筹部分资金，用于患儿的治疗与康复。 (四)该家庭向户籍所在地的区县民政部门提交了合格的申请(申请表见附件)。 五、贫困家庭救助对象手术费用的资助范围。 住院期间直接发生的手术适应症病种(不包括规定手术适应症以外的病种)的检查费、住院费、手术费、医疗费(含药费、输液费、输血费、处置费，专家会诊费等)、术后康复费。 住院期间的伙食费及往返交通费由病残儿童家庭自理。 六、贫困家庭救助对象手术费用的结算 手术费用的结算方法为：术前由病残儿童家庭支付按比例应承担的部分后，实施手术。术后由市民政局按照医院的结算清单，扣除病人自负部分，与医院结清所余款项。 七、做好康复训练工作 残疾儿童的康复程度是关系到患儿能否最终回归健康的重要指标。因此，各地要将术后康复训练工作摆在第一位。特别是对于脑瘫患儿的康复工作显得尤为重要。重庆市儿童福利院脑瘫儿童康复训练基地，负责对全市的脑瘫患儿进行康复治疗，并负责免费培训各地儿童福利机构康复人员，重庆市民政局将创造条件为儿童福利机构配置基本的康复训练器材。在孤儿中有脑瘫患儿的区县可将需康复治疗的患儿及时报送到 “市明天计划办公室”，由明天计划办公室根据患儿具体情况安排患儿手术或进行康复治疗。其费用可在“明天计划”中列支。 八、确定专门工作人员 由于有些区县民政局没有确定专门的工作人员负责此项工作，导致此项活动没有得到广泛的宣传，部分应该得到治疗的对象未能得到及时的治疗。因此，请各区县(自治县)民政局再次确定专门的人员负责此项工作，并将确定的人员名单于2009年3月20日前报市“明天计划”办公室，市局将定期对各区县申报情况进行通报。
二〇〇九年二月二十四日
附表1 (孤儿申报表) 编号：
＿＿＿省(自治区、直辖市)＿＿年度 第＿季度“明天计划”手术康复申报表 患儿姓名 残疾类型 入院日期 所属社会福利机构 联系电话 孤儿身份证明复印件粘贴处(只限孤儿户口卡片或捡拾证明复印件) 患儿术前照片粘贴处(手术部位、全身各一张)
省(自治区、直辖市)“明天计划”工作机构意见： 年 月 日
附表2：贫困家庭病残患儿家长填表须知
一、请认真仔细地阅读以下内容，以免造成不必要的麻烦和误解。 二、《申请审批表》免费发放，由患儿的监护人(父母等)作为申请人，如实填写。所有表格和补充材料均需填写或准备3份。 三、《申请审批表》的前三页由申请人填写。所有空格均需填写，无相关内容可填时，在空格处划斜线。 其中，"患儿生活照片"处粘贴患儿近期(一年内)的生活照片，五寸或六寸彩色。"申请人通讯方式"和"申请人联系电话"等处填写能够邮寄送达或电话通知申请人的有效信息。"患儿姓名"等处填写患儿户口本上的有关内容；"实际住址"处填写申请时患儿实际居住的地址；"确诊疾病"等处填写诊断证明书上的有关内容；"病情简介"、"求医经历"、"学习经历"和"其他情况"等处根据实际发生情况适当填写。"家庭上年度收入总计"处填写家庭全体成员上一年的收入总计，包括现金收入和实物收入的折价。"家庭上年度主要经济支出"处填写家庭上一年大额支出的事项，如医疗、上大学、购置农机等。"家庭成员享受国家救助情况"处填写哪位家庭成员享受了哪种国家救助，救助的标准等情况。"患儿医疗保险情况"处填写患儿作为被保险人所拥有的医疗保险，包括保险的名称和主要内容。 "接受第三方资助情况"处填写患儿接受的其他捐赠或救助。 "家庭主要财产和债务情况"处根据家庭的实际情况如实填写。"家庭成员"是指在一起长期共同生活的家庭成员。 四、在提交申请时，申请人需向有关部门提交补充材料各两份，复印件需同时提供原件。工作人员审核原件与复印件相符后，将原件退回申请人，留下复印件。申请人需提交的补充材料有：申请人和患儿的户口复印件、患儿的诊断证明书复印件、患儿的医疗保险单复印件、申请人自负费用承诺书、家庭成员的国家救助证件和身份证复印件。 五、如果患儿无医疗保险，则提供"无医疗保险的声明"，不再提交医疗保险单复印件；自负费用承诺书的主要内容是患儿家庭能够承担一定金额的医疗费用的书面承诺。承诺金额与实际承担金额可能不一致，实际承担金额不超过实际医疗费用总额的20％ 附件3： 贫困家庭病残儿童手术康复资助申请审批表
编号： 患儿生活照片(全身照) 患儿姓名：性别：出生日期：年月日 确诊疾病： 户籍住址： 申请人姓名：与患儿关系 申请人通讯方式： 申请人联系电话：填表日期：年月日 重庆市民政局 印制 患 儿 本 人 情 况 患儿姓名 性 别 出生日期 民 族 确诊疾病 确诊时间 确诊医院 主治医生 身份证号 户籍住址 实际住址 病情简介 求医经历 学习经历 其他情况 患 儿 家 庭 情 况 家庭上年度收入总计 家庭上年度 主要经济支出 家庭成员享受 国家救助情况 患儿医疗保险情况 接受第三方资助情况 家庭主要财产 和债务情况 姓 名 与患儿关系 年 龄 收入来源 上年度经济收入 申请人声明：以上所填写内容真实、完整。 申请人签名： 审 批 情 况 手术费用预算 家庭能够承担费用 区县级民政部门审核意见
(盖章) 审核人签字： 年 月 日
患儿手术医院审核意见 (盖章) 审核人签字： 年 月 日
市级民政部门审核意见
(盖章) 审核人签字： 年 月 日
中国社会工作协会审核意见 (盖章) 审核人签字： 年 月 日
注：请用蓝黑钢笔或签字笔填写，一式三份。一份留存区县，两份报市局“明天计划”办公室。 须随申请审批表同时提交的补充材料： 申请人和患儿的户口复印件 2、 患儿的诊断证明书复印件 3、 患儿的医疗保险单复印件 4、 申请人自负费用承诺书 5、 家庭成员的国家救助证件和身份证复印件
附件4： 承 诺 书
兹有贫困户患儿 ，因患 病，被列为"2009――有爱就有希望"活动手术对象，其家长 自愿承担手术费用的20%，特此承诺。
承诺人签字： 年 月 日
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