山东省青岛市卫生局关于印发《2009年全市卫生工作要点》的通知

各区、市卫生局，局属各单位，有关驻青、厂企医疗机构，局机关各处室：
　　现将《2009年全市卫生工作要点》印发给你们，望结合实际，认真贯彻执行。市卫生局将加强督查考核工作，确保各项目标任务落到实处。

二〇〇九年一月十五日

2009年全市卫生工作要点

  2009年全市卫生工作的总体要求是，全面贯彻落实党的十七大、十七届三中全会精神和中央经济工作会议精神，深入开展学习实践科学发展观活动，以加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设、健全医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务均等化为重点，大力开展卫生改革年、医院管理年和人才建设年活动，逐步实现“两升两降、两便两高”改革目标，即提高医疗保障覆盖率和保障水平，降低个人自负比例和均次费用；在基层卫生服务机构就医和医院就医更便捷，医疗服务质量和卫生技术水平更高，有效地保护人民群众健康，保护健康的人力资本，促进社会经济协调可持续发展。
　　一、结合青岛卫生实际，积极推进医药卫生体制改革
　　一是推进全市卫生改革。以国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革五项重点改革实施方案》为指导，会同有关部门制定我市深化医药卫生体制改革实施细则和配套文件。加强宣传引导工作，赢得社会各界和广大群众的理解、支持和参与，激励全市卫生系统广大干部职工团结一致地促进医疗卫生事业健康发展。二是加快推进社区卫生服务管理体制和运行机制改革。完善社区卫生配套政策，抓好市南区社区卫生综合改革试点。继续大力推进全国社区卫生服务体系建设重点联系城市工作。继续做好社区卫生服务机构标准化建设。推广社区卫生服务适宜技术，完善社区首诊和双向转诊制度。三是推行农村卫生改革。积极推进农村市(区)、镇(街道)、村卫生机构一体化管理综合改革。继续加强镇卫生院和村卫生室建设，提升医疗服务能力和管理水平。建立长效补偿机制，落实好镇卫生院医护人员保险政策，改善乡医待遇。四是优化卫生资源配置。出台《青岛市区域卫生规划》、《青岛市医疗机构设置规划》，充分利用现有医疗卫生资源，使城乡基层医疗卫生机构与二级以上公立医院的配置更加合理，满足老城区、新城区居民的医疗服务需求。五是循序推进二、三级公立医院改革。探索建立规范的公立医院管理体制和运行机制，推进补偿机制改革。研究制定医疗卫生机构属地化、全行业管理的具体办法。六是积极探索镇卫生院药品零差率销售和收支两条线管理。进一步完善财政补偿政策，转变运行机制，引导镇卫生院主要使用适宜技术、适宜设备和基本药物。
　　二、认真实施重点建设项目，完善医疗卫生服务体系
　　一是推进公共卫生服务机构标准化建设。全面加强各级疾病预防控制、卫生监督等公共卫生机构仪器、设备和装备建设，尽快达到国家标准要求；完善基层公共卫生服务网络体系，利用3年时间使镇(街道)基层疾病预防控制、卫生监督机构全部达到规范化、标准化要求，提高公共卫生服务能力。进一步健全和完善基层卫生监督网络，实现卫生监督重心下移，消除监管空白。二是推进公立医疗卫生机构基本建设。加快国医堂扩建、市妇女儿童医疗保健中心迁建重点工程建设，年底完成主体工程。开工建设北部医疗中心。完成市中心血站业务楼收尾工程、市口腔医院改造装修工程、北九水疗养院二期工程、公共卫生电子信息网络二期建设工程。进一步加强五市医院的标准化建设。三是加强重点建设项目督导检查。对工程进度、建设质量等情况进行定期调度和实地检查。实行项目招投标制、工程监理制、竣工验收制、项目法人责任制和责任追究制，建立规范完善的项目建设监督管理制度，确保按期完成建设任务。
　　三、加强疾病预防控制工作，促进居民享受均等化的基本公共卫生服务
　　一是强化疾病预防控制机构的疾病预防控制职能。逐步分离市疾病预防控制中心预防性健康体检、职业健康监护等非职能的技术服务业务，交由有资质的医疗机构承担。各区市也要积极推进职能的调整。二是加强公共卫生机构之间、公共卫生机构和医疗机构之间的协作配合。加强疾病预防控制中心与结核病防治院、精神卫生中心、性病和皮肤病防治机构等准公共卫生机构之间的协作，促进资源整合，不断规范医疗机构传染病防治工作。三是加强公共卫生服务体系内涵建设。推广基本公共卫生服务项目，向城乡居民提供疾病预防、免疫接种、妇幼保健、健康教育、职业卫生、精神疾病管理治疗等基本公共卫生服务。全面进行工作绩效评估考核制度，转变内部运行机制，扩大公共卫生服务职能，提高公共卫生服务质量和效率。完善疾病监测网络，严格疫情管理，传染病网络直报覆盖率达到100%。四是加强重点传染病防控。进一步完善疾病监测网络，严格疫情管理，继续做好艾滋病、结核病、人禽流感、霍乱等重大传染病防治工作，全力预防控制手足口病、麻疹、流行性出血热等传染病的流行。落实国家扩大免疫规划，规范免疫接种行为，提高儿童基础免疫接种率和覆盖率。五是实施全民健康促进行动。继续深入开展健康教育“五进”活动，发挥健康教育基地和社区健康教育室作用，宣传健康素养基本知识与技能，广泛开展“健康一二一”全民健康生活方式促进行动。完成50万名20岁以上社区居民高血压、高血糖筛查和30万名高血压、糖尿病等高危人群慢病危险因素社区规范化干预和管理，提高市民健康意识和自我保健能力。六是加强妇幼卫生工作。抓好孕产期保健和儿童保健，做好三级预防，加强妇幼保健培训和产科质量督导，控制孕产妇婴儿死亡率和出生缺陷率。七是提高卫生应急管理水平。完善全市卫生应急管理网络和指挥平台建设，加强培训演练，落实装备标准，提高快速反应和有效处置的能力。八是巩固无偿献血工作成果。完善无偿献血可持续发展机制，强化自愿无偿献血队伍建设和管理，建设献血屋，确保采供血质量和安全。九是加强全市院前急救网络建设。完善院前急救、院内救治绿色通道，实现120指挥“九统一”目标。大力开展爱国卫生运动，提高城乡卫生水平。
　　四、加强新农合管理，进一步提高保障能力
　　一是完善新农合补偿方案。进一步巩固发展新型农村合作医疗，明确补偿范围，科学设置补偿比例，简化补偿程序，引导病人到基层医疗机构就诊。二是加强对新农合基金的监管，确保安全有效运行。不断完善监管措施，保障基金安全运行。加强对定点医疗机构的管理，控制医疗费用不合理增长，减轻农民的医疗负担。三是推行分级医疗。限定各级各类医疗机构的诊疗范围，明晰功能定位，鼓励使用适宜的诊疗技术和基本药物，各级医疗机构不能超出相应层级的诊疗范围。完善双向转诊制度。
　　五、深入开展医院管理年活动，提高服务质量、医疗水平
　　一是全面加强医院管理。深入总结“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动”工作经验，推广先进典型。制定二级综合医院和一级医院评价指标体系，促进医院设置标准化、医院管理科学化、医疗服务规范化；以手术分级管理、医院感染管理、抗菌药物使用管理、实验室质量管理、临床路径管理为切入点，建立科学、高效的医疗质量管理体系框架，健全医疗服务规范和标准，持续改进医疗服务质量，保障医疗安全；强化院长医疗质量第一责任人意识，建立医疗质量管理人员岗前培训长效机制，落实医疗质量管理分级责任制，加大医疗质量责任追究制。设立市医疗质量评估、监控委员会。抓好护士队伍岗位培训，提高护理质量，保障护士合法权益。二是构建和谐医患关系。大力推进惠民医疗服务，优化服务流程，进行临床路径管理试点。完善医患沟通制度，改进医疗纠纷调处机制。三是严格医院经济管理。严格执行收费标准，完善医疗机构内部收费管理自我约束机制，坚决制止各种不合理收费行为。规范国有资产管理，防止资产流失和浪费。四是加强干部医疗保健工作。加强保健管理机构建设，重视预防保健工作，规范干部医疗保健，进一步完善干部健康体检工作。五是确保医院安全稳定。在二级以上医院全面推行院务公开，促进民主管理，维护医护人员的合法权益。着力解决好干部职工的后顾之忧，提高职工队伍的凝聚力和向心力。积极开展创建平安医院活动。
　　六、大力扶持中医药事业发展，充分发挥中医药作用
　　一是坚持科技兴业。以实施全国重点中医(中西医结合)医院建设项目为契机，积极争取支持，着力加强中医学科(专科)建设，创建国家中医药管理局三级实验室和全国中医药继续教育基地。二是加强中医药人才培养。着重做好国家级、省市级优秀中医人才培养、中医类别全科医师培训和中医继承工作。三是实施中医药服务能力提升工程。完成镇卫生院和社区卫生服务中心中医药规范化建设任务，重点加强22个中医特色镇卫生院、110个中医特色村卫生室、12个中医特色社区卫生服务中心和30个中医特色社区卫生服务站建设，推广中医药适宜技术。四是推进中医保健工作。重点推进16个养生保健基地建设，满足市民中医保健需求。五是发挥中医药在基层卫生工作中的作用。全面落实中医药在城乡医疗卫生服务中的政策措施，推动中医药进农村、进社区、进家庭。
　　七、加强卫生监督执法，提高全市公共卫生整体水平
　　一是抓好餐饮业食品卫生监管。建立健全食品安全综合协调机制，统筹协调相关部门食品安全监管工作。全面实施网格化管理，提高监管质量和效率；围绕重点环节、重点部位、重点人群，开展专项整治活动，抓好中小餐饮业及学校、企事业单位、建筑工地等集体食堂、配送餐企业卫生监管。继续全面实施食品卫生信誉度管理、中小餐饮单位卫生监督公示制度、建筑工地食堂卫生标准化管理和“健康校园”创建等长效监管办法，探讨工业园区集体食堂规范化建设等长效监管机制。搞好食品污染物、食源性疾病监测，及时发布健康消费预警。二是加强公共卫生监管工作。以生活饮用水为重点，加强消毒产品、涉水产品、化妆品等健康相关产品卫生监管，探索建立健康相关产品生产企业不良记录管理机制。三是加强职业卫生监管。以粉尘、有机溶剂等重点职业危害企业为重点，在全市职业危害企业全面推行“四个一”工程， 保障劳动者健康合法权益。四是继续巩固打击非法行医成果。加强对个体诊所、民营医疗机构监管，严厉打击无证行医、超范围行医和非法医疗广告行为；全面推行执业资质亮证公示制度。五是规范行政许可和执法工作。优化许可流程，加强许可队伍建设，提高服务质量和效率，实行“一窗式服务”，严格实行服务承诺、首问负责、限时办结等制度；开展全市中小餐饮业许可整治，启动并推行公共餐饮场所卫生许可。严格行政执法责任制，加强执法队伍建设，建立健全卫生执法质量评估机制和错案追究问责制，提高卫生执法水平。
　　八、坚持“科教兴卫、人才强医”，推进卫生科技进步和人才队伍建设
　　一是实施卫生人才培训工程。抓好我市临床医学培训基地建设。抓好基层医疗卫生机构从业人员培训，开展乡医学历教育和社区全科医师规范化培训；抓好公共卫生人员培训，提高服务能力；抓好卫生管理干部培训，提高科学管理、规范管理能力。强化岗位培训，完成一个周期的乡医培训工作。开展“创建学习型组织，争做知识型职工”活动和多种形式的技能比武、科技创新活动。二是实施人才引进工程。大力引进学科带头人和紧缺高层次人才。健全和完善吸引大学生到城乡基层医疗卫生机构工作的政策措施。三是实施重点学科、特色专科建设工程。完善全市重点学科、特色专科评估体系，扶持优势学科群体和优秀学科带头人，培养优秀中青年学科带头人和临床技术骨干，提高医院综合能力；抓好3个重点实验室建设，提高常见病、多发病临床防治研究能力。对中医(中西医结合)重点学科、特色专科进行重点建设。四是实施卫生支援工程。加强社区卫生服务机构与上级医疗机构双向转诊管理，推进公立医院对口支援社区卫生服务机构工作；积极开展多种形式的城市医院和疾病预防控制机构有资质的医生卫生支农、卫生下乡活动，改善农村医疗卫生服务水平。
　　九、深化“两好一满意”活动，提高城乡居民的满意度
　　一是加强医德医风建设。推行医务人员医德考评制度和建立医德医风电子档案。深入开展基层行业作风建设示范窗口创建活动，大力弘扬先进典型。加强行风稽查，探索加强行业作风建设、保持行业良好形象的长效机制。深入开展争创工人先锋号和创建巾帼文明岗、诚信示范岗等活动。大力表彰和宣传服务品牌、服务明星和质量品牌、质量明星。建立窗口单位规范化服务评价标准体系。创新团组织建设，大力加强青年工作文化建设，积极开展志愿服务活动。二是大力加强人文素质培养。将人文医学教育纳入医护人员继续教育项目，开展医护人员人文医学执业技能培训工作。树立一批先进典型。三是加强机关建设。进一步改进机关作风，坚持从严治政、廉洁从政，强化绩效管理，提高服务水平，加强政务督查，推进政务公开，创建高绩效机关。
　　十、继承奥运遗产，做好第十一届全运会医疗卫生保障工作
　　以疾病监控、食品安全保障、医疗救治、卫生应急、志愿服务和医疗卫生单位内部安全运行为重点，制定各项工作方案，调整充实工作人员，加强培训与演练，举全市卫生系统之力，确保全市不发生重大传染病暴发流行，杜绝重大食物中毒和饮用水污染事件，为全运会的顺利举行创造良好的卫生环境。