陕西省物价局关于印发《陕西省物价局定价药品目录》的通知 陕价价发〔2005〕173号 各设区市物价局,杨凌示范区计划局: 根据国家发展改革委关于印发《国家发展改革委定价药品目录》的通知(发改价格(2005)1205号)有关规定,我们对我省药品定价目录进行了修订,制定了《陕西省物价局定价药品目录》,经报请国家发展改革委审定同意,现印发你们,请贯彻执行,并就有关事项通知如下: 一、列入我局定价的药品范围 (一)《陕西省基本医疗保险和工伤保险药品目录》(2005年版,以下简称《医保目录》)内属于非处方药的剂型;《医保目录》所列民族药。 (二)增补进入我省《医保目录》的药品。其中,属于处方药的所有剂型,含未列入《医保目录》的剂型,均纳入我局定价范围;属于非处方药的剂型,《医保目录》所列剂型纳入我局定价范围。 (三)《医保目录》以外的麻醉药品(包括按麻醉药品管理的药品,下同)、一类精神药品。 (四)医疗单位药物制剂。 (五)中药饮片。 二、定价形式和内容 (一)麻醉药品、一类精神药品实行政府定价形式,定价内容为批发价格、零售价格,由我局按照规定办法制定公布。 (二)医疗单位药物制剂、中药饮片的定价权限、形式和内容,继续执行我局印发的《陕西省医疗单位药物制剂价格管理办法》(陕价管发(2004)15号)、《陕西省中药饮片作价办法》(陕价管发(2004)6号)的规定。 (三)列入我局定价目录的其他药品实行政府指导价,定价内容为零售价格,具体定价形式为最高零售价格。 三、其他有关问题 (一)对我局定价的政府指导价药品,国家发展改革委或我局已经制定公布过价格的,可继续按公布价格执行;未制定公布价格的,在我局定价前,经营者可暂按市场实际价格执行。 (二)对列入我局定价范围的药品,我局将根据国家发展改革委公布的非处方药品定价目录及《医保目录》品种范围变化情况进行相应调整。 (三)未列入我局定价范围的药品,除价格主管部门另有规定外,由经营者自主制定价格。 四、本通知自2005年11月5日起执行。此前有关规定与本通知相抵触的,以本通知为准。 附件: 陕西省物价局定价药品目录 一、《医保目录》内非处方药剂型 (一)西药部分 序号 医保编号 药 品 名 称 剂 型 1 51 氯霉素 滴眼液 2 56 红霉素 软膏剂、眼膏 3 75 磺胺嘧啶银 乳膏剂、软膏剂 4 88 甲硝唑 凝胶剂、阴道泡腾片 5 90 替硝唑 栓剂、阴道泡腾片 6 107 克霉唑 阴道片、软膏剂、乳膏剂、栓剂、药膜、口腔药膜 7 108 咪康唑 软膏剂、栓剂 8 109 酮康唑 乳膏、洗剂 9 114 特比萘芬 软膏剂 10 116 阿昔洛韦 软膏剂 11 135 小檗碱 片剂 12 152 甲苯咪唑 片剂 13 153 阿苯达唑 胶囊、片剂 14 155 哌嗪 片剂 15 156 双羟萘酸噻嘧啶 片剂 16 162 阿司匹林 肠溶胶囊、片剂、肠溶片 17 163 布洛芬 胶囊、缓释胶囊、片剂、缓释片、乳膏剂 18 165 吲哚美辛 栓剂 19 167 氨基葡萄糖 胶囊 20 169 贝诺酯 片剂、分散片 21 172 对乙酰氨基酚 片剂、咀嚼片、颗粒剂、胶囊 22 175 复方对乙酰氨基酚 片剂、片剂II 23 176 复方氯唑沙宗 片剂 24 178 氨酚咖黄烷胺 片剂 25 178 氨酚美伪 滴剂 26 178 氨酚美伪麻 片剂 27 178 氨酚美伪麻与苯酚伪麻 片剂 28 178 氨酚那敏三味浸膏胶囊 胶囊 29 178 氨酚烷胺咖敏 胶囊 30 178 氨酚烷胺那敏 胶囊 31 178 氨酚伪麻 胶囊、咀嚼片、颗粒剂、片剂 32 178 氨酚伪麻美那敏 片剂 33 178 氨酚伪麻那敏 胶囊、胶囊(夜用)、咀嚼片、片剂、溶液 34 178 氨金黄敏 颗粒剂 35 178 氨咖黄敏 胶囊、片剂 36 178 氨咖麻敏 胶囊 37 178 氨咖愈敏 溶液 38 178 贝敏伪麻 片剂 39 178 布洛伪麻 分散片、片剂、胶囊、颗粒剂 40 178 酚咖 片剂 41 178 酚咖麻敏 胶囊 42 178 酚麻美 软胶囊 43 178 酚麻美敏 胶囊、片剂 44 178 酚美愈伪麻 口服液 45 178 酚明伪麻 片剂 46 178 复方氨酚美沙 糖浆 47 178 复方氨酚那敏 颗粒剂 48 178 复方氨酚葡锌 片剂 49 178 复方氨酚烷胺 胶囊、颗粒剂、片剂 50 178 复方北豆根氨酚那敏 片剂 51 178 复方贝母氯化铵 片剂 52 178 复方布洛伪麻 缓释片 53 178 复方酚咖伪麻 胶囊 54 178 复方甘草氯化铵 糖浆 55 178 复方甘草麻黄碱 片剂 56 178 复方甘草浙贝氯化铵 片剂 57 178 复方桔梗麻黄碱 糖浆、糖浆(II) 58 178 复方桔梗远志麻黄碱 片剂I、II 59 178 复方氯丙那林鱼腥草素钠 片剂 60 178 复方麻黄碱 糖浆 61 178 复方枇杷氯化铵 糖浆 62 178 复方氢溴酸右美沙芬 胶囊、糖浆 63 178 复方忍冬藤阿司匹林 片剂 64 178 复方锌布 颗粒剂 65 178 复方盐酸伪麻黄碱 缓释胶囊 66 178 复方银翘氨敏 胶囊 67 178 复方愈创木酚磺酸钾 口服溶液 68 178 复方愈酚喷托那敏 糖浆 69 178 咖酚伪麻 片剂 70 178 科达琳 片剂 71 178 柳酚咖敏 片剂 72 178 美尔伪麻 溶液 73 178 美酚伪麻 片剂 74 178 美敏伪麻 口服液 75 178 美扑伪麻 口服液、片剂 76 178 美息伪麻 片剂 77 178 美愈伪麻 胶囊、口服溶液、口服液 78 178 喷托维林氯化铵 片剂、糖浆 79 178 扑尔伪麻 片剂 80 178 双分伪麻 胶囊、片剂 81 178 双扑 口服液 82 178 双扑伪麻 分散片、片剂、胶囊、颗粒剂 83 178 伪麻那敏 胶囊、片剂 84 178 锌布 片剂 85 178 右美沙芬愈创甘油醚 糖浆 86 178 愈创维林那敏 片剂 87 178 愈酚喷托异丙嗪 颗粒剂 88 178 愈酚维林 片剂 89 178 愈酚伪麻 颗粒剂、片剂 90 178 愈美 胶囊、片剂、颗粒剂 91 187 萘普生 缓释胶囊、缓释片、胶囊、片剂 92 208 罗通定 片剂 93 237 麻黄碱 滴鼻剂 94 239 维生素B1 片剂 95 241 维生素B6 片剂 96 242 维生素C 片剂 97 245 复合维生素B 片剂 98 246 干酵母 片剂 99 248 维生素A 胶丸 100 249 维生素B2 片剂 101 251 烟酸 片剂 102 254 葡萄糖酸钙 片剂 103 257 碳酸钙 片剂 104 259 硒酵母 片剂 105 286 氢化可的松 软膏剂 106 289 可的松 滴眼剂、眼膏剂 107 291 曲安奈德 软膏剂、乳膏剂 108 316 炔诺酮 滴丸 109 427 维A酸 凝胶剂、软膏剂 110 431 苯海拉明 片剂 111 432 氯苯那敏 片剂 |