各县、区人民政府，市各委、办、局，市各直属单位：
　　《连云港市实施<工伤保险条例>细则》已经市十一届政府第51次常务会议讨论通过，现印发给你们，请认真遵照执行。

二○○五年十月二十一日

  第一条 根据《工伤保险条例》(国务院令第375号，以下简称《条例》)及《江苏省实施<工伤保险条例>办法》(省政府令第29号，以下简称《办法》)，结合我市实际，制定本细则。

　　第二条 本市行政区域内的各类企业 、有雇工的个体工商户(以下称用人单位)及其职工或者雇工(以下统称职工)，及与机关、事业单位、社会团体形成劳动关系的编制外人员适用本细则，应当按规定参加工伤保险。
　　有雇工的个体工商户参加工伤保险，除依法与雇工订立书面劳动合同外，还应向工伤保险经办机构提供雇工的工作时间、工作场所和工作内容的书面材料。

　　第三条 工伤保险实行统筹地管理，市劳动保障行政部门负责全市的工伤保险工作，县(区)劳动保障行政部门负责本统筹地区内的工伤保险工作。
　　市和县(区)劳动保障行政部门设立的社会保险经办机构(以下简称经办机构)具体承办工伤保险业务。

　　第四条 财政、审计部门依法对工伤保险基金的收支、管理情况进行监督。
　　卫生、安全生产监督管理、公安等部门在各自职责范围内，协助劳动保障行政部门做好工伤保险工作。

　　第五条 工伤保险实行市、县(区)分级统筹，逐步过渡到全市统筹。
　　工伤保险基金全部纳入社会保障基金财政专户，实行收支两条线管理。

　　第六条 根据国家规定和本市工伤保险基金支出、工伤发生率和职业病危害程度等情况，按照以支定收、收支平衡的原则确定工伤保险行业基准费率。具体标准由市劳动保障部门会同市财政、卫生、安全监管部门制定，报市人民政府批准后施行。其具体标准可以根据需要调整。

　　第七条 市劳动保障行政部门会同市财政、卫生和安全生产监督管理等部门，根据工伤保险费支出、工伤发生率和职业病危害程度等情况，制定全市费率浮动办法。

　　第八条 工伤保险经办机构根据用人单位经营范围，分别确定用人单位的行业风险类别，按照不同行业类别的行业基准费率和费率浮动办法，确定各用人单位缴费费率。

　　第九条 工伤保险基金的支付范围：
　　(一)《条例》规定由工伤保险基金支付的有关工伤保险待遇；
　　(二)劳动能力鉴定费用；
　　(三)工伤保险储备金；
　　(四)法律、法规规定的应由工伤保险基金支付的其他费用。

　　第十条 工伤保险经办经费和工伤认定所必需的业务经费列入同级财政年度部门预算。

　　第十一条 工伤保险基金实行储备金制度。统筹地区应当按月将已征收的工伤保险费总额的20%转入储备金专门帐户。储备金达到上一年度各项工伤保险费用的支付总额时不再提取。工伤保险基金有结余的，储备金先从结余中提取，不足部分按规定在基金中提取。
　　储备金用于重大伤亡事故的工伤保险待遇支付，以及工伤保险基金当年收不抵支的部分。储备金不足支付的，由统筹地区人民政府垫付。需要动用储备金时，工伤保险经办机构应向统筹地劳动保障行政部门报告，由劳动保障行政部门会同财政部门审查提出意见后，报当地人民政府批准，并报上一级劳动保障行政部门备案。

　　第十二条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
　　(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
　　(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
　　(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
　　(四)患职业病的；
　　(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
　　(六)在上下班途中，受到机动车事故伤害的；
　　(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
　　本条规定的“工作原因”，不包括职工利用工作之名从事涉及领导或个人私利的活动，也不包括用人单位组织职工旅游或者休假等活动。

　　第十三条 职工有下列情形之一的，视同工伤：
　　(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；
　　(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；
　　(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
　　职工有前款第(三)项情形的，按照规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

　　第十四条 职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：
　　(一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的；
　　(二)醉酒导致伤亡的；
　　(三)自残或者自杀的。

　　第十五条 职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病的，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。
　　用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、职工所在用人单位的工会组织或《中华人民共和国工会法》规定的各级工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
　　《条例》实施前已受到事故伤害或者患职业病的职工，不属于《条例》第六十四条规定情形，且未享受工伤待遇的，自省《办法》施行之日起一年内，职工或者其