第一条 为了保障广大农村居民获得基本的医疗卫生服务，提高健康水平，加快社会主义新农村建设步伐，实现全面建设小康社会目标，根据国务院办公厅《关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》(国办发[2003]3号)和《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作指导意见的通知》(国办发[2004]3号)精神，按照海南省人政府办公厅《关于印发海南省新型农村合作医疗试点意见的通知》(琼府办[2003]84号)和2005年全国、全省新型农村合作医疗试点工作会议要求，结合我县实际，制订本实施办法。

　　第二条 本办法所称的新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

　　第三条 新型农村合作医疗制度遵循“政府组织引导，尊重群众意愿；多方筹措资金，保证收支平衡；实行县级统筹，突出大病重病；报销及时兑现，社会公开监督”的原则组织实施。

　　第四条 凡户口在本县的常住农村居民，以户为单位，均可参加。农垦暂不列入本办法实施范围。

　　第五条 参加新型农村合作医疗的农民(以下简称参合农民)，享有按规定要求的服务和医药费补偿以及对合作医疗进行监督的权利，有按期缴纳参合金和遵守合作医疗各项规章制度的义务。

　　第六条 新型农村合作医疗制度执行年度为每年1月1日至12月31日。参合人员以户为单位缴纳参合金、注册登记、办理《海南省新型农村合作医疗医疗证》(以下简称《合作医疗证》)，并持证就医及报销。当年度参加，当年度受益。

　　第七条 农村中的五保户、贫困家庭及特困残疾人等群体的参合金，由民政部门从农村医疗救助基金中列支，统一代缴；独生子女、纯二女结扎户等符合计划生育政策的，其子女(14岁以下，含14岁)的由县计生部门代缴。

 

　　第八条 县政府成立由县领导、有关部门领导和参合农民代表组成的“屯昌县新型农村合作医疗管理委员会”(以下简称“县合管委”)，负责全县合作医疗组织、协调、监督和管理工作。县合管委的职责是：组织制定和修改合作医疗实施办法；审定年度合作医疗实施方案；负责实施办法和年度方案的组织实施及检查督促；资金的筹集、管理；资金预算、决算的审定；组织考核奖惩等。
　　县合管委下设办公室，挂靠在屯昌县卫生局，是全县合作医疗的经办机构，负责日常业务工作。全称为“屯昌县新型农村合作医疗管理委员会办公室”(挂牌“屯昌县合作医疗办公室”，简称“县合管办”)。其主要职责是：
　　(一)制定年度合作医疗工作方案，建立和完善各项管理规章制度；
　　(二)协助全县农村合作医疗基金的筹集、营运和管理，编制基金的预算和决算方案；
　　(三)负责审核、认定定点医疗机构以及监督定点医疗机构的服务质量及费用水平；
　　(四)负责农民合作医疗证的核发和医药费用报销凭证的审核；
　　(五)对镇合作医疗经办机构实施监督管理；查处各种违规行为；
　　(六)对合作医疗管理人员进行培训和考核；
　　(七)处理日常事务，协调各部门、各方面的关系，对农村合作医疗制度运行中的争议、纠纷进行调解与处理；
　　(八)定期向县合管委报告工作，执行县合管委交办的其他工作等。
　　(九)建立合作医疗信息管理系统，负责合作医疗信息的收集、整理、分析、使用与传递；
　　(十)对农村合作医疗参与者提供咨询服务等。

　　第九条 各镇成立“新型农村合作医疗管理委员会”(简称“镇合管委”)。由各镇领导、卫生院院长、农税所所长、村委会书记或主任和参合农民代表组成。其职责是：负责本镇合作医疗的组织、协调、管理、监督和指导工作；承担上级合管委(办)委托的有关工作；负责宣传、发动、组织本镇辖区内农民参加合作医疗、按照政策规定组织发动农民自愿缴费、村集体经济组织投入扶持资金；协调处理本镇合作医疗的其它事宜等。
　　镇合管委在辖区卫生院设立“新型农村合作医疗管理工作站”(简称“卫生院合管站”)，作为其在各卫生院辖区范围内的经办机构，人员由卫生院院长、分管副院长、会计、出纳组成。其职责是：协助镇政府、村(居)委会做好本卫生院所管辖区内的宣传、发动工作；及时填报各种报表及有关信息的收集上报；受镇合管委委托，对本辖区村管理人员进行培训考核；执行各项管理规章制度，处理日常工作；完成镇合管委及县合管办交办的其他工作等。

　　第十条 各村(居)委会相应成立“新型农村合作医疗管理小组”(简称“村或居委会合管组”)，人员以村(居)