第一条　为确保本市社会保险基金的安全与完整，纠正和查处社会保险欺诈行为，规范社会保险反欺诈工作，根据有关法律、法规，结合本市实际，制定本办法。

　　第二条　本市养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等社会保险反欺诈工作，适用本办法。

　　第三条　市、区劳动和社会保障行政主管部门(以下简称劳动保障行政部门)负责社会保险反欺诈工作。

　　第四条　本办法所称欺诈，是指公民、法人或者其他组织在参加社会保险、缴纳社会保险费、享受社会保险待遇过程中，实施弄虚作假、隐瞒真实情况等的行为。
　　本办法所称反欺诈，是指劳动保障、税务等相关政府职能部门依法对社会保险欺诈行为进行防范、调查、处理的行为。
　　本办法所称社会保险反欺诈部门和反欺诈工作人员是指劳动保障、税务等相关政府职能部门以及这些部门中具备行政执法资格，持有行政执法证件的工作人员。

　　第五条　反欺诈工作应当遵循客观、公平、公正、合法的原则。

　　第六条　社会保险反欺诈工作所需经费列入同级财政预算。

 

　　第七条　劳动保障行政部门的职责：
　　(一)制定社会保险反欺诈相关政策，并监督执行。
　　(二)指导、协调反欺诈工作。
　　(三)受理社会保险欺诈行为的举报、投诉。
　　(四)查处重大欺诈案件。
　　(五)对欺诈案件相关当事人进行行政处罚。
　　(六)移交应当由其他相关政府职能部门处理的欺诈案件。
　　(七)奖励举报人。

　　第八条　社会保险经办机构的职责：
　　(一)稽查用人单位参加各项社会保险和参保个人享受社会保险待遇的情况。
　　(二)与医院、门诊部、药店等社会保险定点医疗服务机构签订医疗服务协议，规范医疗服务机构的服务行为。
　　(三)对领取社会保险待遇人员进行资格认证，对定点医疗机构和定点药店进行检查。
　　(四)受理社会保险欺诈行为的举报、投诉。
　　(五)对涉嫌欺诈行为进行调查、取证并责令退回非法所得，归入社会保险统筹基金。
　　(六)对情节严重的欺诈案件，移交劳动保障行政部门。

　　第九条　劳动保障监察机构职责：
　　(一)监察用人单位参加各项社会保险和缴纳社会保险费的情况。
　　(二)受理社会保险欺诈行为的举报、投诉。
　　(三)纠正和查处社会保险欺诈案件。

　　第十条　地方税务部门的职责：
　　(一)负责对缴费单位和缴费个人在缴纳社