关于印发《抚顺市城市特困居民医疗救助暂行办法》的通知

      颁布单位：辽宁省抚顺市人民政府办公厅

       抚政办发[2006]75号

      关于印发《抚顺市城市特困居民医疗救助暂行办法》的通知

      各县、区人民政府，经济开发区管委会，市政府各部门，各有关单位：

      经市政府同意，现将《抚顺市城市特困居民医疗救助暂行办法》印发给你们，请认真贯彻施行。

      二○○六年十一月十日

      抚顺市城市特困居民医疗救助暂行办法

      第一条 为进一步完善城市社会救助体系，缓解城市特困居民就医难问题，根据《辽宁省人民政府办公厅转发省民政厅等部门关于进一步完善城市医疗救助制度的意见》（辽政办发〔2005〕68号），结合我市实际，制定本办法。

      第二条 本办法所称城市特困居民是指我市辖区内，享受城市居民最低生活保障待遇且未参加城镇职工基本医疗保险的城市居民。

      第三条 坚持量力而行、政府救助和社会互助相结合、公开公正公平的原则。

      第四条 市社会保障领导小组设立市城市特困居民医疗救助工作办公室，负责指导和协调城市特困居民医疗救助工作。办公室设在市民政局，办公室成员由市民政局、市财政局、市劳动和社会保障局、市卫生局、中国人寿保险股份有限公司抚顺分公司（以下简称人寿保险公司）等部门人员组成。各县（区）成立相应机构，负责本辖区内特困居民医疗救助工作。

      第五条 民政部门负责对城市居民医疗救助工作的组织协调、政策制定和宣传及救助情况的监督检查；财政部门负责救助资金筹集、拨付和救助资金使用的监督管理；卫生部门负责建立并落实医疗救助配套制度；劳动保障部门负责确认申请医疗救助的城市低保人员是否参加城镇职工基本医疗保险；中国人寿保险股份有限公司抚顺分公司受市政府委托代办城市特困居民医疗救助具体工作，在委托协议期内负责城市特困居民医疗救助申请的受理和审核、医疗救助款的给付、救助统计等日常工作。

      第六条 市民政和财政部门代市政府与人寿保险公司签署委托协议，协议期为3年。

      第七条 城市特困居民医疗救助采取门诊救助和住院救助两种方式。门诊医疗和住院医疗按实际发生医疗费用的50%给予救助，门诊医疗救助额上限为每人每年50元，住院医疗救助额上限为每人每年2000元。

      第八条 救助对象需持《抚顺市城市居民最低生活保障金领取证》、户口薄和身份证到城市医疗救助的定点医院，按基本医疗保险诊治程序就诊。就诊期间发生的医疗费用由救助对象自行垫付，就诊结束后凭定点医院的有效凭证到人寿保险公司领取应享受的医疗救助金。

      第九条 医疗救助资金按城市低保对象每人每年70元筹集，市、县（区）财政按7：3的比例分担。县（区）承担资金的数额按属地管理的低保对象数量核定，每半年上缴市财政医疗救助专户。市财政统一拨付医疗救助资金，人寿保险公司负责按业务程序给付救助对象医疗救助款。医疗救助资金如有结余结转下年使用，不作为保险公司的利润；超支财政不补。人寿保险公司按确定的医疗救助资金总额的5%收取医疗救助工作代办费。

      第十条 市卫生部门与人寿保险公司根据就地就近、布局合理的原则，确定具有二级以上资质的城镇职工基本医疗保险定点医院作为城市特困居民医疗救助定点医院。医疗救助定点医院按照城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录和医疗服务规程等为城市医疗救助对象确定用药范围、诊疗项目和医疗设施服务，对接受诊治的城市特困居民应给予相应的费用减免优惠。

      第十一条 医疗救助定点医院要为接受诊治的城市特困居民提供良好的就诊环境，确保医疗质量和医疗安全。

      第十二条 市城市特困居民医疗救助工作办公室要加强对城市医疗救助资金使用情况的监督检查，发现问题及时纠正。

      第十三条 本办法由市民政局负责解释。

      第十四条 本办法自印发之日起施行，《抚顺市城市特困居民重大疾病医疗救助实施细则》（抚政办发〔2005〕26号）同时废止。