甘肃省卫生厅关于印发《2009年全省妇幼保健和社区卫生工作要点》的通知

各市(州)卫生局，甘肃矿区卫生局，厅直各有关单位，兰州大学第一、二医院，甘肃中医学院附属医院:
　　现将《2009年全省妇幼保健和社区卫生工作要点》印发给你们，请结合实际贯彻执行。

二00九年二月四日

2009年全省妇幼保健和社区卫生工作要点

  2009年，全省妇幼保健和社区卫生工作要以党的十七大精神为指导，坚持科学发展观，结合深化医药卫生体制改革，紧紧围绕《母婴保健法》、《妇女规划纲要》、《儿童规划纲要》和城市社区卫生工作目标，积极推进基层妇幼卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设，加强妇幼卫生法制管理，落实社区卫生发展的政策措施，推动各地妇幼保健和社区卫生任务的全面落实，提高人民群众健康水平。
　　一、妇幼卫生
　　(一)深入贯彻落实妇幼卫生方针政策。贯彻落实《母婴保健法》、《甘肃省人民政府关于加强妇幼卫生工作的意见》和《卫生部妇幼保健机构管理办法》。按照卫生部制定的《健康中国2020—妇幼健康行动计划》，指导各地落实妇幼卫生工作各项政策，改善妇幼卫生工作环境。研究制定各级妇幼保健机构考核评价实施细则，规范妇幼保健机构管理，深化妇幼卫生体制改革。坚持妇幼卫生工作方针，坚持保健与临床相结合，面向基层，面向群体，不断提高妇幼卫生整体水平。
　　(二)加强婚前医学检查，落实“两纲”重点工作指标。积极协调民政、财政、宣传、人口计生、妇联等部门，推行婚前医学检查工作。争取各级财政对婚前医学检查工作的支持和投入，全面推动优质婚检服务。及时发现传染病、精神病和遗传性疾病。加强基层婚前医学检查人员的系统培训，积极推行全方位、人性化婚育健康咨询服务。提高群众参加婚检的自觉性，不断提高婚检率，力争在今年年底全省婚检率在上年基础上有较大提高。
　　(三)加强妇幼卫生项目管理。一是继续实施“降消”项目。加强项目全覆盖后对全省86个项目县的督导和培训力度，启动新增22个“降消”项目县工作，落实各级卫生行政部门的责任。继续加强与人口委、妇儿工委等部门协作，采取多种形式开展以妇幼保健、住院分娩为核心的社会宣传与动员工作。积极推行农村孕产妇住院分娩补助政策，完善孕产妇急救“绿色通道”建设，力争实现农村孕产妇住院分娩平产免费。加强孕产妇住院分娩救助资金的管理，落实逐级督查任务。二是继续在全省范围内实施出生缺陷防治项目，为孕前及孕早期妇女免费服用小剂量叶酸，力争使叶酸投服率达50%以上。继续选派业务骨干参加卫生部组织的进修培训，建立健全省、市级产前诊断服务网络。贯彻落实卫生部《新生儿疾病筛查管理办法》，积极开展新生儿疾病筛查、诊断和治疗，为各县(市、区)妇幼保健机构免费发放耳声发射仪，通过集中培训建立全省新生儿听力筛查服务网络，力争年内全省新生儿疾病筛查率达到20%以上。三是做好妇幼卫生监测项目。加强各级监测人员的培训工作，进一步完善国家监测网直报系统。继续开展妇幼卫生年报、“降消”项目网络直报、人群出生缺陷监测和“三网”监测数据的网络直报，在全省范围内统一使用省卫生厅制定的《孕产妇保健手册》、《儿童保健手册》和各类妇幼卫生信息管理表格，推动全省孕产妇和儿童的信息化管理工作，提高两个系统管理率。加强妇幼卫生信息年报质控工作，确保信息的准确性和实效性，及时通报妇幼卫生信息，为各级政府决策提供依据。四是继续实施预防艾滋病母婴传播项目。在19个项目县区免费发放检测试剂，组织开展自愿免费咨询和检测活动，对阳性孕产妇实施母婴阻断措施。五是继续实施卫生部联合国儿基会母子保健项目。在礼县、舟曲县实施灾后重建项目，配备基本设备，做好儿童维生素A强化投服，促进灾区妇幼卫生服务网络的恢复和重建，进一步加强灾区妇幼保健人员培训，提高灾区妇幼卫生服务能力。做好卫生部与人口基金生殖生育项目。六是继续实施中国宋庆龄基金会母婴平安工程项目、儿童肺炎防治项目，为困难儿童免费发放肺炎治疗药品，提高肺炎治疗率。
　　(四)积极推进妇女病防治工作。继续在全省开展妇女病的普查普治工作，推广卫生部组织实施的妇女生殖道感染防治试点项目及宫颈癌防治项目，组织专家队伍，开展技术咨询，提供临床保健服务。继续做好妇女“两病、两癌”的早期诊断治疗工作，加强服务人员培训，进一步提高对妇女病的预防及诊疗水平。
　　(五)提升儿童保健管理水平。积极引导妇幼保健工作下沉到社区，重点加强农村及城市儿童的系统管理工作，提高城市儿童系统管理率。做好卫生部围产期营养项目工作继续加强新生儿窒息复苏和儿童保健培训工作，扩大产儿科医生、助产士及相关人员的培训覆盖率。根据《爱婴医院监督管理指南》，切实加强对爱婴医院的管理和监督。大力推广和宣传母乳喂养，提高6个月内婴儿纯母乳喂养率。认真落实《母乳代用品销售管理办法》，宣传母乳喂养的益处，提高6个月内婴儿纯母乳喂养率。
　　二、社区卫生
　　(一)继续贯彻落实城市社区卫生各项政策措施。督促各市、州落实国务院和省政府《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》及其配套文件。修订完善社区卫生服务机构管理细则、人员岗位职责，规范社区卫生适宜技术项目。修订和完善社区公共卫生补助资金管理办法及考核评价体系。制定社区卫生信息报告与管理制度。协调相关部门，扩大城镇居民基本医疗保险在社区卫生服务机构的试点范围。
　　(二)积极推进社区卫生服务体系建设。争取国家中西部地区社区卫生服务机构建设项目投入，认真实施《甘肃省“十一五”城市社区卫生建设规划》。落实城市社区卫生服务中心新建、改扩建项目，完善以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络。做好2008年未完工、2009年新建50个中心的立项、可研等前期准备工作。采取多种措施，努力解决社区卫生服务机构业务用房和配套资金问题，力争所有社区卫生服务中心建设在年底前完成。做好兰州市重点联系城市体系建设试点工作，推广成熟经验，指导全省工作。
　　(三)加强社区卫生服务人才培养。按照卫生部中西部社区卫生人才培训项目方案要求，完成61名全科医师骨干、350名全科医师、200社区中医师、412名社区护士和200名社区适宜技术人员的培训任务，组织社区卫生管理人员参加卫生部培训，提高管理水平和能力。推广应用社区卫生服务管理软件，加快社区卫生服务信息化建设进程。组织实施社区卫生服务适宜技术、管理技能、管理软件使用培训。
　　(四)进一步落实社区公共卫生服务职能。组织开展社区公共卫生服务绩效评估，完善社区公共卫生服务补偿机制。加强对社区公共卫生补助资金的监管，着力提高社区卫生服务管理效能。突出抓好社区卫生服务模式转变，推广和应用社区卫生服务适宜技术，努力提高基本医疗服务质量。督促妇幼保健、计划免疫、传染病防治等公共卫生服务职能下沉到社区，加大慢病管理、预防保健、健康教育的监管力度，加强社区重点人群的健康管理，逐步扩大社区卫生服务人群覆盖范围。贯彻落实卫生部制定下发的基本公共卫生服务项目。
　　(五)进一步加强社区卫生服务运行机制改革。结合深化医药卫生体制改革，促进基本医疗卫生服务均等化要求。加强和完善社区公共卫生服务经费投入，理顺运行机制，改革人员聘用、收入分配制度。积极开展社区卫生服务首诊制，促进社区卫生机构与大医院合理双向转诊工作。推广应用《社区卫生服务机构用药目录》。探索社区卫生药品集中招标、统一配送及零差率销售试点工作。加强大型医疗卫生机构对社区卫生服务的支持和指导。在政府举办的社区卫生服务机构推行收支两条线管理，在非政府举办的社区卫生服务机构开展政府购买公共卫生服务试点工作。