回避申请书

申请人×××……，（一审原告或被告、二审上诉人或被上诉人）：……（写明当事人名称、在诉讼中的身份和住所地）。

委托代理人×××……，（写明代理人的姓名、身份、职业等）

申请人在与×××（写明另一方当事人在诉讼中的身份和姓名）×××纠纷一案中，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第四十四条之规定，向××××人民法院申请×××人员（写明被申请回避人员在诉讼中的身份）×××（写明被申请回避人员的姓名）回避。

理由是：……（写明申请回避的理由）。

请予准许。

申请人：××（签名或捺印）

××××年××月××日

样式的制作依据与使用说明

1、本样式依据《中华人民共和国民事诉讼法》第四十四条制订，供当事人向人民法院申请审判人员或其他诉讼参与人回避时使用。

2、被申请回避人员可以是审判人员、书记员、翻译人员、鉴定人、勘验人等。其中审判人员包括参与本案审理的人民法院院长、副院长、审判委员会委员、庭长、副庭长、审判员、助理审判员和人民陪审员。

3、当事人申请回避时应写明申请回避的理由和法律依据。