授 权 委 托 书

委托人姓名（或委托单位名称）：

住址：（或住所地）

（法定代表人或代表人姓名：                   职务：            ）

受委托人姓名：               性别：

工作单位：

住      址:

电      话：

现委托                   在我与            一案中，作为我（单位）参加诉讼的委托代理人。委托权限如下：

委托人（或委托单位）×××

××××年××月××日

样式的制作依据与使用说明

1、本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第五十三条、第五十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第七十八条规定制作，供当事人委托代理人参加诉讼时使用。委托人应按照有关法律规定，写明委托权限。

2、公民当事人列明委托人姓名、住址；法人或其他组织当事人列明委托单位名称、住所地、法定代表人或代表人姓名、职务。

3、本件由委托人签名或盖章后递交人民法院。